Логотип сайта Artroz-Artrit.ru
Artroz-Artrit.ru

Сайт о болезнях суставов

  • Карта сайта
  • Артрит
    • Ревматоидный артрит
  • Артроз
  • Остеохондроз
  • Пяточная шпора
  • Травмы суставов
  • Подагра
  • Остеопороз
  • Вальгус
  1. Главная
  2. »
  3. Артрит
  4. »
  5. Ревматоидный артрит

Системная красная волчанка: симптомы и лечение

Ревматоидный артрит

Открытие болезни «Системная красная волчанка» произошло в 1828 году, после того как французский дерматолог Biett описал ее признаки.

По началу к признакам этой болезни относились ее внешние проявления, но 1873 году было отмечено, что помимо кожных признаков красной волчанки, могут быть и заболевания внутренних органов.

Только к 1954 году в крови больных системной красной волчанкой были выявлены определенные белки (антитела), действовавшие против собственных клеток в организме. Открытие таких белков помогло разработать чувствительные тесты для определения данного заболевания.

Содержание статьи

  • 1 Красная волчанка – что это за болезнь?
  • 2 Системная красная волчанка – симптомы
  • 3 Виды системной красной волчанки
  • 4 Системная красная волчанка: причины появления
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение системной красной волчанки
    • 6.1 Чем можно заменить преднизолон?
  • 7 Прогноз для жизни

Красная волчанка – что это за болезнь?

Системная красная волчанка (СКВ) – это болезнь нарушения иммунной системы (аутоиммунное заболевание), при которой организм вырабатывает антитела к собственным клеткам и их компонентам, нанося ущерб своим здоровым клеткам и тканям, пытаясь их уничтожить и атаковать, т.к. воспринимают эти клетки как чужеродные.

Системная красная волчанка — код по МКБ 10 — L93, M32

Такая атака на здоровые клетки организма приводит к сильным воспалениям и повреждениям различных тканей организма.

Системная красная волчанка является неизлечимым хроническим недугом и может негативно действовать как на мышцы и суставы, вызывая их воспаление, так и на другие органы человека – может поражаться кожа, почки, легкие, сердечно-сосудистая система и головной мозг.

Красная волчанка входит в группу ревматических заболеваний, которые сопровождаются воспалительными заболеваниями соединительной ткани, а также определяются характерными суставными болями и болезненными проявлениями в мышцах и костях.

Женщины заболевают СКВ в 10 раз чаще мужчин.

Системная красная волчанка – симптомы

8439776_origСимптомов у системной красной волчанки множество, но есть некоторые обобщенные симптомы и проявления, характерные для этой болезни:

  1. постоянная очень сильная утомляемость;
  2. головные боли;
  3. боли в мышцах;
  4. опухшие и болезненные суставы (артрит);
  5. высокая температура тела без оснований для нее;
  6. характерные высыпания на коже;
  7. проблемы с почками.

Все симптомы болезни можно подразделить на виды.

Таблица – Симптомы системной красной волчанки

Группы симптомов

Проявления

Дерматологические проявления (на коже) Кожные высыпания – одни из главных признаков волчанки: сыпь на щеках в виде бабочки; высыпания по телу и иногда поражение слизистых тканей организма.
Ортопедические проявления (суставы и мышцы) Боли в суставах сопровождают это заболевание, чаще поражаются мелкие суставы кистей рук и запястья.
Гематологические проявления (кровь) Возникает LE-клеточный феномен, при котором  образуются аутоантитела, разрушающие здоровые клетки организма и фагоцитоз. Анемия также часто сопровождает волчанку.
Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы Может появиться перикардит, миокардит и эндокардит неинфекционного характера (эндокардит Либмана-Сакса), также повреждается митральный либо трикуспидальный клапан.
Нефрологические проявления (почки) Поражение ткани почки в виде утолщения базальной мембраны клубочков, отложения фибрина, наличия гиалиновых тромбов и гематоксилиновых телец, феномена «проволочной петли».
Психические и неврологические проявления психозы, энцефалопатии, судорожный синдром, парестезии, цереброваскулиты
Аномалии T-клеток , функцией которых является удерживание иммунной системы от нападения на собственные ткани. Пониженное содержание CD 45 — фосфатазы, повышенная активность CD 40 — лиганд.

Виды системной красной волчанки

sistemnaya-krasnaya-volchanka-u-rebenka-foto
Системная красная волчанка у ребенка

Существует четыре вида красной волчанки:

  • системная красная волчанка;
  • дискоидная;
  • лекарственно-индуцированная;
  • неонатальная.

Таблица видов СКВ

Вид красной волчанки

Особенности заболевания

Системная красная волчанка Системная – означает способность поражать многие системы организма
Дискоидная Поражения отмечены преимущественно на коже
Лекарственно-индуцированная Этот вид волчанки появляется в виде реакции на определенные медикаменты в виде гидралазина (Аресолина), прокаинамида (Прокана, Пронестила), гуинидина (Гуинаглюта) и др.
Неонатальная Поражает новорожденных, матери которых болеют СКВ или имеют другие тяжелые нарушения иммунной системы.

Системная красная волчанка: причины появления

Появление СКВ связано с тем, что функции иммунной системы начинает работать не так, как должны. При здоровой иммунной системе вырабатываются антитела, являющиеся протеинами – белками, которые помогают бороться с вторгающимися в организм вирусами, бактериями и разрушать их.

При красной волчанке в иммунной системе вырабатываются антитела (белки) против здоровых клеток и тканей собственного организма.

Ученые пока еще не изучили все причины, вызывающие воспаление и повреждение тканей при СКВ, но есть вероятность ее появления при сочетании некоторых следующих факторов:

  • Причины генетического характера;
  • Факторы окружающей среды;
  • Предположительно гормональные факторы.
selena
Селене Гомес поставлен диагноз — СКВ

Точные причины заболевания могут сильно отличаться у разных людей, поэтому их очень сложно классифицировать.

Красную волчанку могут вызывать:

  1. стрессы;
  2. простудные заболевания;
  3. период подросткового возраста и менопаузы, т.к. идет сильная гормональная перестройка организма;
  4. беременность;
  5. аборт;
  6. солнечное излучение;
  7. некоторые лекарственные вещества;
  8. вирусы и инфекции.
Системная красная волчанка – не заразное заболевание, им нельзя заразиться от болеющего этим недугом человека.

Диагностика

Существует 11 критериев диагностики красной волчанки:

  1. Появление сыпи на скулах в виде бабочки.
  2. Высыпания на коже в виде дискоидной сыпи (эритемы).
  3. Повышение чувствительности к УФ-лучам.
  4. Появление язв в ротовой полости (энантем).
  5. Развитие неэрозивного артрита: двух и более суставов (чаще всего мелких).
  6. Наличие серозита: плеврита или перикардита.
  7. Поражаются почки.
  8. Поражается ЦНС — отмечаются судороги и наличие психоза.
  9. Выявление гематологических нарушений: анемии, тромбоцитопении, лейкопении.
  10. Анализы выявили иммунологические показатели: анти-ДНК или анти-Sm, или аФЛ.
  11. АНФ характеризуется повышением титра.

Если у пациента присутствует в наличии четыре критерия из одиннадцати, то врачом ставится диагноз системной красной волчанки. При этом, такой диагноз может быть поставлен и при наличии одного критерия.

Видео — симптомы и лечение системной красной волчанки

Лечение системной красной волчанки

prednizolon
Преднизолон — препарат, назначаемый при СКВ

Системная красная волчанка относится к неизлечимым заболеваниям, при которых периоды обострений чередуются с периодами ремиссий.

В период обострения случается воспаление различных органов, либо ухудшение состояния, которое было в период ремиссии.

В период ремиссии признаки и симптомы волчанки отсутствуют. Редко бывают полные или длительные ремиссии.

Лечение СКВ больше всего направлено на предотвращение и отсрочку периода обострения и поддержание периода ремиссии.

Основная тактика лечения СКВ:

  1. предотвратить обострение,
  2. лечить обострение, когда оно случилось,
  3. свести к минимуму осложнения болезни.

По всему миру проводятся исследования, которые ищут способы излечения этой болезни.

Таблица – способы лечения СКВ

Группы лекарств

Действие

Названия

Глюкокортикостероиды Синтетические формы гормонов, подавляющие воспаление.
  • преднизолон (Делтазон),
  • гидрокортизон,
  • метилпреднизолон (Медрол)
  • дексаметазон (Декадрон, Гексадрол)
Цитостатические иммунодепрессанты Препараты направлены на сверхактивную иммунную систему — блокируют продукцию одних иммунных клеток и сдерживают действие других
  • циклофосфан
  • азатиоприн
  • метотрексат
Блокаторы ФНО-α Препараты способны подавлять активность провоспалительного цитокина ФНО
  • инфликсимаб,
  • адалимумаб,
  • этанерцепт
Экстракорпоральная детоксикация Специальные процедуры, очищающие кровь от токсических веществ вне организма
  • плазмаферез,
  • гемосорбция,
  • криоплазмосорбция
Нестероидные противовоспалительные препараты Уменьшают воспаление, обезболивают, снижают температуру Назначаются по симптоматике
Противомалярийные препараты Влияют на тромбоциты, оказывая антитромботическое действие, также имеют гиполипидемическое свойство. Они помогают предотвратить рецидив болезни
  • гидроксихлорохин (Плаквенил),
  • хлорохин (Арален),
  • хинакрин (Атабрин)

Лечение системной красной волчанки глюкокортикостероидами считается основным.

Кортикостероидные препараты представлены в виде таблеток, кожного крема или в виде инъекций.

Только врач может подобрать самую низкую дозу с наибольшим эффектом, опираясь на симптомы заболевания и результаты клинических исследований! Самостоятельно назначать такие препараты запрещено и очень опасно!

Также нельзя резко прерывать лечение этими препаратами, поэтому врач назначает график их приема, которому необходимо неукоснительно следовать.

Иногда можно столкнуться с проблемой отсутствия препарата в продаже, поэтому надо всегда иметь запас лекарства, чтобы не прерывать лечение.

Чем можно заменить преднизолон?

Таблица аналогов преднизолона (соответствие 1 таблетке 5 мг)

Аналоги преднизолона – название препаратов Эквивалент, мг
Кортизона ацетат (кортон) 25
Гидрокортизон (гидрокортон) 20
Дефлазокорт (калькорт) 6
Преднизон (делтазон) 5
Преднизолон (гиделтра) 5
Метилпреднизолон (медрол) 4
Триамсинолон (аристокорт, кеналог) 4
Параметозон 2
Флурпреднизолон 1,5
Дексаметазон (декадрон) 0,75
Бетаметазон (целестон) 0,60

Несмотря на большой выбор аналогов кортикостероидов, врачи советуют при длительном лечении применять преднизолон и метилпреднизолон. У данных лекарственных препаратов менее выражены побочные эффекты по сравнению с остальными, особенно фтор-содержащими препаратами.

Прогноз для жизни

screenshot_3Несмотря на серьезные симптомы красной волчанки и тяжелые побочные эффекты ее лечения, существует возможность постоянно поддерживать высокий уровень жизни при данном заболевании.

Поэтому очень важно заботиться о своем здоровье, учиться распознавать на ранних этапах процессы обострения и сразу же обращаться к врачу.

Таблица выживаемости при СКВ со дня постановки диагноза

Период Процент выживаемости
10 лет 80%
20 лет 60%
25-30 лет Есть случаи выживаемости
Основные причины смерти люпус-нефрит,

нейро-люпус,

интеркуррентные инфекции

Также необходимо принимать поливитамины, поменьше находиться на солнце, не переутомляться физически и психологически, избегать стрессов.


Поделитесь статьей в соц. сетях:
Вам также может быть интересно:
  • screenshot_2Показатели анализа СРБ в крови: норма
  • screenshot_4Ревматоидный фактор в анализе крови
  • artritРевматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика
Логотип сайта Artroz-Artrit.ru
5 комментариев к статье
  1. Elia

    22.11.2016 | 11:32

    У леди Гага тоже такая болезнь. И откуда только она появляется? Страшно.

    Ответить
  2. Вера

    08.12.2016 | 21:08

    Племянница маминой подруги болела красной волчанкой, к сожалению, девочка не дожила до своего совершеннолетия. И умерла именно от осложнений после очередной инфекции. Жаль, что наша медицина так и не научилась справляться с большинством аутоимунных заболеваний….

    Ответить
  3. Илья

    10.12.2016 | 04:33

    Мне повезло, я мужчина. У нас в семье три женщины болели, три долго не прожили, мама тоже. Очень тяжелая болезнь и совершенно непонятная для врачей. Если в райцентре живете, вычитайте еще 5-7 лет из перспективы пожить. Никто не знает, что с ней делать, как лечить. И областные центры — тоже не гарантия вменяемого лечения. Кому будет удача на врачей, а кому… Лотерея.

    Ответить
  4. Катюша

    27.12.2016 | 20:46

    ужасная болезнь. очень плохо когда медицина бессильна, очень плохо, особенно жалко детей :sad: :sad: :sad:

    Ответить
  5. Антонина

    01.01.2017 | 17:08

    Мой дядя страдает от системной красной волчанки. Ему скоро 40 и он научился справляться с этой болезнью. Диагноз ему поставили лет в 24-25, он работал над кандидатской, когда впервые проявилась болезнь. Помимо всего, что описано в статье, немаловажную роль играет диета. Он абсолютно не употребляет алкоголь, газировку, сырой лук, все острые соусы и даже обычные приправы. Сегодня ночью он за столом пил компот и ел овощные и мясные блюда без приправ и лука. Кстати, когда эти запреты впервые ему ввели (это сделал врач с очень большим стажем работы именно с больными с волчанкой), приступы значительно сократились. Сейчас за год может произойти обсыпание раз в год, не чаще. А суставы и голова вообще почти никогда не болят и анализы мочи практически всегда в норме. Так что помимо рекомендаций врача соблюдайте строгую диету.

    Ответить
Оставьте комментарий
Нажмите, чтобы отменить ответ.

Данные не разглашаются. Поля, помеченные звездочкой, обязательны для заполнения

O=);-):|:x:twisted::smile::shock::sad::razz::oops::o:mrgreen::love::lol::grin::evil::cry::cool::???:

Новости
  • Миниатюра к статье Болит спина в области поясницы – причины и лечениеБолит спина в области поясницы – причины и лечение

    Причинами болей в спине в области поясницы могут быть разные заболевания. Основными болезнями, вы

  • Шейный остеохондроз: симптомы, лечение в домашних условиях
  • Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — лечение
  • Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника
  • Радикулит поясничный — симптомы и лечение народными средствами
  • Боль в запястье руки: причины и лечение

    Заболело запястье, не могу повернуть рук …

    Ответить
  • Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника - лечение

    Я тоже грешила на позвоночник с резким у …

    Ответить
  • Вальгусная деформация стопы у детей: симптомы и лечение

    Мы лечили вальгусную деформацию почти го …

    Ответить
  • Артроз тазобедренного сустава: лечение в домашних условиях народными средствами

    очень болит нога в районе бедра, тянет.. …

    Ответить
  • Болит копчик, когда сидишь и встаешь

    Сколько много полезной информации узнал. …

    Ответить
Популярные статьи
  • Миниатюра к статье Шейный остеохондроз: симптомы, лечение в домашних условияхШейный остеохондроз: симптомы, лечение в домашних условиях...
  • Миниатюра к статье Артроз стопы: симптомы и лечение народными средствамиАртроз стопы: симптомы и лечение народными средствами...
  • Миниатюра к статье Артроз тазобедренного сустава: лечение в домашних условиях народными средствамиАртроз тазобедренного сустава: лечение в домашних условиях н...
  • Миниатюра к статье Ювенильный ревматоидный артритЮвенильный ревматоидный артрит...
  • Миниатюра к статье Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностикаРевматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика...
  • Миниатюра к статье Системная красная волчанка: симптомы и лечениеСистемная красная волчанка: симптомы и лечение...
  • Миниатюра к статье Магнитотерапия при остеохондрозе позвоночника – польза и вредМагнитотерапия при остеохондрозе позвоночника – польза и вре...
  • Миниатюра к статье Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питаниемЛечение ревматоидного артрита народными средствами и питание...
  • Миниатюра к статье Болезнь Шляттера в коленном суставе: лечение и реабилитацияБолезнь Шляттера в коленном суставе: лечение и реабилитация...
Внимание!

Информация на этом сайте представлена в качестве справочной и познавательной. Статьи не являются руководством по лечению и диагностике заболеваний.

© 2022 ~ Artroz-Artrit.ru ~ Сайт о болезнях суставов ~